25 października 2014 roku
poczta
zaloguj się
 
Poczet Lekarzy
medycyna praktyczna dla pacjentów

Gastrolog Płock

Parametry wyszukiwania:

 Wszyscy  A B C Ć Č D E F G H I J K L Ł M N O P Q R S Ś T U V W Y Z Ź Ż

Wyniki wyszukiwania

Brak lekarzy spełniających wybrane kryteria.

Poczet Lekarzy zawiera wyłącznie wizytówki stworzone przez lekarzy. Jesteś lekarzem i nie ma Cię w bazie: stwórz wizytówkę!

Przeczytaj też

  • Przekrwienie z brukowaniem
    Po gastroskopii, gdy odkaszlnęłam, miałam skrzepik krwi. W wyniku lekarz użył sformułowania "błona śluzowa przekrwiona z cechami brukowania". Co to oznacza?
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Po gastroskopii, gdy odkaszlnęłam, miałam skrzepik krwi. W wyniku lekarz użył sformułowania "błona śluzowa przekrwiona z cechami brukowania". Co to oznacza?

    Odpowiedział

    prof. dr hab. med. Witold Bartnik
    Specjalista Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii
    Klinika Gastroenterologii i Hepatologii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w Warszawie

    „Przekrwienie z brukowaniem” nie jest precyzyjnym określeniem, ale pod nim może się kryć zapalenie błony śluzowej żołądka. Niewielka domieszka krwi po gastroskopii nie wiąże się z tym obrazem i prawdopodobnie wynika z drobnego uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej lub gardła w czasie wprowadzania lub wycofywania aparatu.

  • Gdzie i jaki można zrobić test na Helicobacter pylori?
    Chciałabym zapytać, gdzie i jaki powinnam zrobić test na Helicobakter pylori, żeby można było prawidłowo zdiagnozować, czy jestem szczęśliwą posiadaczką tej bakterii?
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Chciałabym zapytać, gdzie i jaki powinnam zrobić test na Helicobakter pylori, żeby można było prawidłowo zdiagnozować, czy jestem szczęśliwą posiadaczką tej bakterii? Pozdrawiam serdecznie. Zofia

    Odpowiedział

    prof. dr hab. med. Witold Bartnik
    Specjalista Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii
    Klinika Gastroenterologii i Hepatologii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w Warszawie

    Testy w kierunku Helicobacter pylori można wykonać w każdym większym laboratorium. Są to:

    • oznaczenie przeciwciał IgG we krwi lub
    • test oddechowy lub
    • test na obecność antygenów bakterii w stolcu.

    U osób, które mają zalecone wykonanie gastroskopii, pobiera się wycinek z żołądka do testu ureazowego.

  • Czy otwarty odźwiernik może być przyczyną bólu brzucha?
    Od 2 lat miewam bóle w górnych częściach brzucha. Gastroskopia wykazała u mnie otwarty odźwiernik. Czy ta wada może powodować aż takie bóle i czy jedzenie i alkohol mogą pogłębiać ból lub pogarszać ten stan?
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Od 2 lat miewam bóle w górnych częściach brzucha. Gastroskopia wykazała u mnie otwarty odźwiernik. Czy ta wada może powodować aż takie bóle i czy jedzenie i alkohol mogą pogłębiać ból lub pogarszać ten stan? Chciałabym również wiedzieć, czy jest możliwe całkowite wyleczenie?

    Odpowiedział

    prof. dr hab. med. Witold Bartnik
    Specjalista Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii
    Klinika Gastroenterologii i Hepatologii, Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego w Warszawie

    Otwarty odźwiernik w czasie gastroskopii nie oznacza konkretnej choroby.

    Należałoby dążyć do ustalenia przyczyny bólów brzucha, czyli rozpoznania (nazwania) choroby. Dopiero wtedy podejmuje się leczenie i są podstawy do przewidywania wyleczalności. Alkohol i niektóre pokarmy (obfite, tłuste, ostre) mogą nasilać bóle brzucha.

  • Uporczywe zaparcia z towarzyszącymi bólami brzucha i wzdęciami
    Odkąd sięgam pamięcią bolał mnie bardzo często brzuch. Mama mówiła, że już jako dziecko miałam straszne zaparcia, potem pamiętam wizyty u szkolnych pielęgniarek i kropelki na żołądek.
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Odkąd sięgam pamięcią bolał mnie bardzo często brzuch. Mama mówiła, że już jako dziecko miałam straszne zaparcia, potem pamiętam wizyty u szkolnych pielęgniarek i kropelki na żołądek. Pierwszym badaniem (ok. 10. rż.) była gastroskopia. Nic nie wykryto. Ponieważ bóle były „wszędzie”, każdy przypisywał je czemu innemu, na górze - żołądek, to pewnie niestrawność, na dole - to pewnie kobiece bóle itp. Badania krwi i kału też nigdy nic nie wykazały. Ginekologicznie bez zmian. Bóle czasem uniemożliwiają funkcjonowanie, jedyny ratunek to leżenie, wtedy przechodzi. Od kilku lat mieszkam w Holandii, tutaj lekarze (po standardowych badaniach krwi, USG i kolonoskopii) zdecydowali się nawet na rezonans magnetyczny. Jedynym wynikiem była mała torbiel na wątrobie, spowodowana prawdopodobnie przez tabletki antykoncepcyjne, które odstawiłam. Każdy rozkłada ręce. Mam 28 lat, ważę 59 kg. Bardzo męczące do tego są wzdęcia (brzuch rośnie czasem jak w 6-miesięcznej ciąży) i gazy. Unikam pewnych produktów, np. białego chleba, smażonego, niezdrowych rzeczy. Czasem pomaga, ale czasem czuję się źle. Praktycznie każdego dnia, mniej lub bardziej, boli mnie brzuch. Czuję dyskomfort (wystający brzuch), zwłaszcza późnym popołudniem. Rano zwykle przechodzi. Nie znaczy to jednak, że nie ma dni, kiedy budzę się już z bólem. Dziś przeczytałam o grzybicy układu pokarmowego. Większość objawów się zgadza (również zaparcia i kilkukrotne żylaki odbytu). Zdarzały się też grzybice pochwy, mam grzybice dużych paznokci u stop (3-miesieczna kuracja tabletkami na początku roku, widać poprawę, ale nie do końca). Czy to może mieć coś wspólnego? Męczę się jeszcze z trądzikiem, ale tego już chyba nie można powiązać. Poza tym jestem zdrowa. Proszę, jeśli macie Państwo jakąś sugestię, jakie badanie zrobić albo czego spróbować, będę ogromnie wdzięczna, nie chce się męczyć kolejne 28 lat.

    Odpowiedziała

    dr n. med. Anna Mokrowiecka
    specjalista chorób wewnętrznych
    specjalista gastroenterolog
    Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
    Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

    W opisanym przypadku dolegliwości trwają i przeprowadzone były dokładne specjalistyczne badania oraz liczne konsultacje, jednak nadal nie postawiono diagnozy, mało więc prawdopodobne, aby ta odpowiedź dała ostateczne rozpoznanie. Wydaje się że objawy mogą wskazywać na zespół jelita drażliwego. Jest on jedną z najczęstszych przyczyn uporczywych zaparć z towarzyszącymi bólami brzucha i wzdęciami. Choroba ta należy do grupy chorób czynnościowych, czyli takich, w których nie znajdujemy żadnej konkretnej przyczyny objawów. W opisanym przypadku „przewlekłość” dolegliwości, prawidłowe wyniki badań laboratoryjnych, obrazowych i endoskopowych oraz brak objawów alarmujących wskazuje właśnie na to rozpoznanie. Do tych objawów, które skłaniają nas do dokładniejszej diagnostyki należą: niedokrwistość, chudnięcie, cechy krwawienia z przewodu pokarmowego, wywiad dotyczący chorób nowotworowych w rodzinie.

    Sposoby naturalnego leczenia zespołu jelita nadwrażliwego to przede wszystkim odpowiednia dieta, unikanie używek, umiarkowana aktywność fizyczna. Stosujemy przewlekle leki, takie jak trimebutyna, mebeweryna.

    W przypadku nasilania się dolegliwości po produktach mlecznych, warto wykonać test nietolerancji laktozy. Pomiar stężenia wodoru w wydychanym powietrzu może pomóc w rozpoznaniu przerostu flory bakteryjnej jelita cienkiego.

    Podsumowując, zespół jelita nadwrażliwego jest „uciążliwą” chorobą przewlekłą, jednak nie powoduje istotnych dla zdrowia i życia powikłań. W trakcie konsultacji z lekarzem należy dobrać optymalną terapię, ew. zastosować dodatkowo leki przeciwdepresyjne lub w razie potrzeby antybiotyki i stosować odpowiednią dietę, tak aby choroba jak najmniej obniżała jakość życia pacjenta.

  • Jak się przygotować do badania kolonoskopii?
    Czy do kolonoskopii należy ogolić miejsca intymne? Jak przebiega badanie? Jak się do niego przygotować?
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Czy do kolonoskopii należy ogolić miejsca intymne? Jak przebiega badanie? Jak się do niego przygotować?

    Odpowiedziała

    dr n. med. Anna Mokrowiecka
    specjalista chorób wewnętrznych
    specjalista gastroenterolog
    Oddział Kliniczny Gastroenterologii Ogólnej i Onkologicznej
    Uniwersytecki Szpital Kliniczny UM w Łodzi

    Kolonoskopia polega na wprowadzeniu przez odbyt specjalnego aparatu, zwanego kolonoskopem, za pomocą którego oglądamy błonę śluzową całego jelita grubego. Dzięki torowi wizyjnemu w kolonoskopie można oglądać wnętrze jelit na monitorze. Można także wprowadzać przez odpowiednie kanały różne narzędzia, jak np. kleszczyki, pętle diatermiczne itp. i za ich pomocą pobierać wycinki do badania histopatologicznego lub usuwać polipy.

    Nie ma konieczności ogolenia miejsc intymnych. Do badania pacjent otrzymuje specjalne jednorazowe spodenki, które wkłada dziurką do tyłu. Pomagają one zachować prywatność i zakrywają intymne okolice.

    Kolonoskopię wykonuje się bez znieczulenia, w premedykacji lub w znieczuleniu ogólnym. Po zastosowaniu leków znieczulających pacjent nie może prowadzić pojazdów i obsługiwać maszyn mechanicznych przez 12 godzin.

    Kilka dni przed badaniem nie powinno się spożywać produktów bogatopestkowych, nasion i ziaren. W dniu poprzedzającym badanie należy przeprowadzić przygotowanie do kolonoskopii preparatem oczyszczającym jelito grube. Pacjenci przyjmujący leki rozrzedzające krew (np. Sintrom, Acenokumarol, Warfarin), powinni około tygodnia-10 dni przed badaniem, po uprzedniej konsultacji z lekarzem prowadzącym, odstawić leki doustne i przejść na leczenie heparyną drobnocząsteczkową podawaną podskórnie; zwłaszcza gdy planowane są zabiegi typu polipektomia.

    Czas trwania kolonoskopii zależy od wielu czynników, m.in. stopnia oczyszczenia jelit, współpracy z pacjentem i konieczności przeprowadzenia polipektomii itp.