25 kwietnia 2014 roku
poczta
zaloguj się
 
Poczet Lekarzy
medycyna praktyczna dla pacjentów

Endokrynolog Jelenia Góra

Parametry wyszukiwania:

Profile lekarzy i opisy placówek medycznych są całkowicie bezpłatne
 Wszyscy  A B C Ć Č D E F G H I J K L Ł M N O P Q R S Ś T U V W Y Z Ź Ż

Wyniki wyszukiwania

Poczet Lekarzy zawiera wyłącznie wizytówki stworzone przez lekarzy. Jesteś lekarzem i nie ma Cię w bazie: stwórz wizytówkę!

Przeczytaj też

  • Czy przy zespole policystycznych jajników powinnam być pod kontrolą diabetologa?
    Mam zespół policystycznych jajników i ostatnio stwierdzono u mnie insulinooporność. Czy powinnam zacząć się leczyć u lekarza diabetologa?
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Mam zespół policystycznych jajników i ostatnio stwierdzono u mnie insulinooporność. Insulina na czczo - 8,4; insulina po 120 min - 79,50; glukoza na czczo - 97,68; glukoza po 2 godz. - 134,65. Czy powinnam zacząć się leczyć u lekarza diabetologa?

    Odpowiedziała

    dr n. med. Elżbieta Orłowska-Kunikowska
    Klinika Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii
    Gdański Uniwersytet Medyczny

    Wynik Pani krzywej obciążenia glukozą jest prawidłowy, co oznacza, że nie stwierdza się w chwili obecnej ani cukrzycy ani stanu przedcukrzycowego. Nie ma zatem potrzeby leczenia u diabetologa.

    Jednakże ze względu na rozpoznany zespół policystycznych jajników znajduje się Pani w grupie ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2. Z tego powodu powinna Pani okresowo (raz na 6 miesięcy) kontrolować stężenie glukozy we krwi na czczo - prawidłowe stężenie wynosi od 70 do 99 mg/dl.

    Pełen test proponuję raz na rok lub 2 lata. Prawidłowe stężenie glukozy 2 godziny po obciążeniu 75 g glukozy wynosi poniżej 140 mg/dl. Nie ma potrzeby powtarzać oznaczeń stężenia insuliny.

  • Jakie powinno być stężenie glukozy u zdrowego człowieka na czczo, a jakie po jedzeniu?
    Jakie powinno być stężenie glukozy u zdrowego człowieka na czczo, a jakie po jedzeniu?
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Jaki powinien być cukier u zdrowego człowieka na czczo, a jaki po jedzeniu?

    Odpowiedziała

    dr n. med. Elżbieta Orłowska-Kunikowska
    Klinika Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii
    Gdański Uniwersytet Medyczny

    U osoby zdrowej prawidłowe stężenie glukozy w osoczu krwi żylnej na czczo (czyli minimum po 8 godz. od ostatniego posiłku) mieści się w przedziale od 70 do 99 mg/dl (3,3-5,5 mmol/l).

    Stężenie glukozy mierzone około 1,5-2 godzin po posiłku nie powinno przekraczać 140 mg/dl (7,8 mmol/l).

  • Podejrzenie nadreaktywności trzustki
    Odebrałam wyniki badań, czy te wyniki są prawidłowe?
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Krzywa cukrowo-insulinowa. Odebrałam wyniki badań glukoza 75 g (glukoza na czczo 4,42 mmol/l, glukoza po 60 min 6,31 mmol/l, glukoza po 120 min 4,49 mmol/l), insulina na czczo 10,4 µU/ml, insulina po 1h od obciążenia 122,3 µU/ml, insulina po 2 h od obciążenia 29,6 µU/ml. Czy te wyniki są prawidłowe?

    Odpowiedziała

    dr n. med. Elżbieta Orłowska-Kunikowska
    Klinika Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii
    Gdański Uniwersytet Medyczny

    Przedstawione wyniki krzywej glukozowo-insulinowej nie wskazują na ewidentną patologię. Najpewniej badanie to wykonano w związku z podejrzeniem hipoglikemii reaktywnej.

    Stężenie glukozy i insuliny na czczo jest prawidłowe.

    Uzyskane stężenie insuliny po 1 godzinie od obciążenia glukozą jest za wysokie (nie ma dokładnych norm) i może sugerować nadmierne wydzielanie insuliny przez trzustkę, czyli jej nadreaktywność. Najczęściej jest to spowodowane nieodpowiednią dietą zawierającą zbyt dużo cukrów prostych.

    Proszę udać się do lekarza, który zlecił powyższe badanie, gdyż, aby prawidłowo zinterpretować uzyskane wyniki, konieczna jest także znajomość zgłaszanych przez Panią problemów zdrowotnych.

  • Interpretacja krzywej cukrzycowej u osoby otyłej
    ardzo proszę o interpretację wyników krzywej cukrowej i insulinowej. Wizytę u specjalisty mam dopiero za 3 tygodnie.
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Bardzo proszę o interpretację wyników krzywej cukrowej i insulinowej. Wizytę u specjalisty mam dopiero za 3 tygodnie. Glukoza na czczo 91, po 1 h po 75 g glukozy - 126, po 2 h - 101 insulina: na czczo 12, po 1 h po 75 g glukozy - 54,30, po 2 h - 49,40. Dodam, że mam 29 lat, 22 kg nadwagi i problemy ze zrzuceniem zbędnych kilogramów.

    Odpowiedziała

    dr n. med. Elżbieta Orłowska-Kunikowska
    Klinika Nadciśnienia Tętniczego i Diabetologii
    Gdański Uniwersytet Medyczny

    Zarówno stężenie glukozy, jak i insuliny w wykonanym u Pani teście obciążenia nie budzą niepokoju. Wyjściowe stężenie glukozy, a także wartości uzyskane po obciążeniu są prawidłowe i pozwalają wykluczyć w tym momencie cukrzycę oraz stan przedcukrzycowy. Stężenie insuliny na czczo jest również prawidłowe (mniejsze stężenie występuje u osób z prawidłową masą ciała), a po obciążeniu zwiększyło się tylko kilkakrotnie, co wskazuje na prawidłowe (nie nadmierne) wydzielanie insuliny przez trzustkę.

    Z uwagi na znaczną otyłość jest Pani w grupie ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2 i w związku z tym wskazane byłoby podjęcie kolejnej próby odchudzania najlepiej z udziałem dietetyka w celu prewencji rozwoju tej choroby w przyszłości.

  • Testy skórne z alergenami u diabetyków
    Jestem mamą 9-letniego chłopca, u którego stwierdzono cukrzycę typu I. Syn od wczesnego dzieciństwa jest alergikiem. Czy to prawda, że u cukrzyków nie wykonuje się testów skórnych, tylko testy z krwi?
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Jestem mamą 9-letniego chłopca, u którego stwierdzono cukrzycę typu I. Syn od wczesnego dzieciństwa jest alergikiem. Czy to prawda, że u cukrzyków nie wykonuje się testów skórnych, a tylko testy z krwi? Syn miał testy skórne 4 lata temu i chciałabym powtórzyć je obecnie, aby sprawdzić, co się zmieniło w zakresie alergii, bo zakres uczuleń zmienia się z wiekiem - szczególnie u małych dzieci.

    Odpowiedziała

    dr med. Grażyna Durska
    Zakład Medycyny Rodzinnej
    Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
    Poradnia alergologiczna „Podgórna” w Szczecinie

    Nie ma przeciwwskazań do wykonywania testów skórnych z alergenami u pacjentów chorujących na cukrzycę.

    Względnymi przeciwwskazaniami do tej formy diagnozowania są:

    • obawa przed wystąpieniem anafilaksji (np. u pacjentów reagujących objawami anafilaksji na alergeny orzechów, owoców morza, ryb, lateksu, jad owadów błonkoskrzydłych), w tej grupie chorych zazwyczaj wykonuje się oznaczenia poziomu przeciwciał IgE w surowicy krwi
    • choroby infekcyjne (w trakcie ich trwania)
    • objawy choroby alergicznej, zwłaszcza zmiany ze strony oskrzeli (w trakcie ich trwania)
    • ciąża
    • nasilenie zmian skórnych, zwłaszcza w okolicach, w których wykonywane są testy
    • przyjmowanie leków antyhistaminowych, glikokortykosteroidów systemowych w dawce ponad 10 mg na dobę w przeliczeniu na prednizon, miejscowych leków z grupy inhibitorów kalcyneuryny
    • brak współpracy dziecka

    Piśmiennictwo:

    Kruszewski J., Kowalski M.L. (red.): Standardy w alergologii. Część I. Stanowiska Panelów Eksperckich Polskiego Towarzystwa Alergologicznego. Medycyna Praktyczna 2010; 33.