27 lutego 2015 roku
poczta
zaloguj się
 
Poczet Lekarzy
medycyna praktyczna dla pacjentów

Dermatolog Siedlce

Parametry wyszukiwania:

 Wszyscy  A B C Ć Č D E F G H I J K L Ł M N O P Q R S Ś T U V W Y Z Ź Ż

Wyniki wyszukiwania

Lekarz Adrian Boruc

Dermatolog, Radiolog

Dermatologia i wenerologia, Medycyna estetyczna, Radiologia i diagnostyka obrazowa

Poczet Lekarzy zawiera wyłącznie wizytówki stworzone przez lekarzy. Jesteś lekarzem i nie ma Cię w bazie: stwórz wizytówkę!

Przeczytaj też

  • Postępowanie lecznicze w przypadku nużycy
    Borykam się od dłuższego czasu z pewną chorobą. Lekarze dermatolodzy, u których byłam, stawiali błędne diagnozy, przepisywali niewłaściwe leczenie, nie rozpoznawali nużycy. Badanie laboratoryjne potwierdziło moje przypuszczenia - nużyca skórna i oczna.
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Borykam się od dłuższego czasu z pewną chorobą. Lekarze dermatolodzy, u których byłam, stawiali błędne diagnozy, przepisywali niewłaściwe leczenie, nie rozpoznawali nużycy. Badanie laboratoryjne potwierdziło moje przypuszczenia - nużyca skórna i oczna. Wreszcie zastosowano leczenie pod kątem nużycy - ale okazało się nieskuteczne, bo zmiany postępują i pasożyt nadal jest obecny - było to leczenie Metronidazolem krem/żel 1% i Rozexem 0,75%. Bardzo proszę o pomoc/informację - do czego może prowadzić nieleczona lub źle leczona nużyca skórna i oczna? Jakie mogą być skutki nieleczonej lub niewłaściwie leczonej nużycy? Czy można skutecznie wyleczyć nużycę skórną i oczną? Jak długo należy prowadzić leczenie w przypadku zadawnionej nierozpoznanej wieloletniej nużycy? Czy możliwe jest, by dermatolog, tylko oglądając pacjenta, mógł w 100% wykluczyć zakażenie nużycą (bez badania laboratoryjnego)? Czy badanie laboratoryjne, przy istniejącym już zakażeniu nużycą, zawsze wykazuje obecność pasożyta, czy też mogą być wyniki fałszywie ujemne? Czy np. ze względu na cykl rozwojowy pasożyta, badanie może go nie wykazać, mimo że pasożyt jest nadal? Czy trzeba badanie kilkakrotnie powtórzyć w jakichś odstępach czasu, żeby mieć pewność, że wynik jest wiarygodny?

    Odpowiedział

    dr hab. med. Ernest Kuchar
    Klinika Pediatrii i Chorób Zakaźnych
    Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu

    Jak pewnie Pani już wie, nużyca jest wywoływana przez masywne zarażenie nużeńcami, które są mikroskopijnymi stawonogami (ok. 0,3 mm), dość blisko spokrewnionymi z roztoczami. Pasożyty te zamieszkują gruczoły łojowe oraz mieszki włosowe rzęs i brwi człowieka. Problem w tym, że pasożyt jest bardzo rozpowszechniony na całym świecie i praktycznie wszyscy jesteśmy zarażeni. Dzieje się tak dlatego, że nużeńcami można się bardzo łatwo zarazić, np. przez używanie tych samych przyborów kosmetycznych, ręczników i ubrań. Dochodzi też narażenie związane z korzystaniem z usług kosmetyczek i fryzjerów.

    Chociaż, jak wspomniałem, zarażenia są powszechne, nużeńce stosunkowo rzadko wywołują chorobę, czyli nużycę. Konieczne jest masywne zarażenie i wykluczenie innych, częstszych przyczyn - o nużycy można mówić, gdy nużeńców jest bardzo dużo i nie ma innych przyczyn tłumaczących dolegliwości. Zarażenie może wywołać miejscowy stan zapalny gruczołów łojowych, mieszków włosowych lub zapalenie brzegów powiek (łac. blepharitis). Masywne zarażenia sprzyjają też rozwojowi łojotokowego zapalenia skóry i trądziku różowatego, które jednakże mogą mieć inne przyczyny.

    Z informacji o lekach (Metronidazol i Rozex - zawierają tę samą substancję czynną) była Pani leczona na trądzik różowaty. Podkreślam, że trądzik różowaty może być wywołany przez nużeńce, ale częściej nie ma z nimi związku - patogeneza tego schorzenia nie została w pełni wyjaśniona. Znaczenie mają zaburzenia naczyniowe, predyspozycje genetyczne i czynniki środowiska, np. narażenie na promienie UV czy zimno.

    Leczenie przyczynowe samej nużycy, czyli zabicie pasożytów jest bardzo trudne. Najpewniejsze jest mechaniczne usuwanie - patrz film. Ostrzegam, że w Internecie można kupić mnóstwo nic nie wartych specyfików.

    Podsumowując, nie jest pewne, czy przyczyną Pani objawów są nużeńce. Może cierpieć Pani na trądzik różowaty z innych przyczyn. Diagnostyka nużycy jest dość prosta - albo liczne nużeńce są obecne w mieszkach włosowych albo ich nie ma. Są to stawonogi długości 0,3 mm, które widać pod lupą. Proszę sobie obejrzeć film. Z kolei leczenie przyczynowe nużycy jest bardzo trudne - najlepsze mechaniczne. Proszę zdać się na dermatologa.

    Piśmiennictwo:

    FM Forton Papulopustular rosacea, skin immunity and Demodex: pityriasis folliculorum as a missing link. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012 Jan; 26(1):19-28. doi: 10.1111/j.1468-3083.2011.04310.x.
    Gruszka J., Kuchar E., Szenborn L..: Nużeńce i nużyca - co powinien wiedzieć lekarz rodzinny? Fam. Med. Prim. Care Rev. 2008; 10(3): 835-838
  • Zabiegi pielęgnacyjne w trądziku różowatym
    5 lat temu leczyłam laserem IPL, ciężką postać trądziku. Rezultaty były, jak dla mnie cudowne, byłam wniebowzięta. Od kilku miesięcy zauważyłam, iż chyba twarz zaczyna się rumienić - kosmetyczka powiedziała, że to trądzik różowaty.
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    5 lat temu leczyłam laserem IPL, ciężką postać trądziku. Rezultaty były, jak dla mnie cudowne, byłam wniebowzięta. Od kilku miesięcy zauważyłam, iż chyba twarz zaczyna się rumienić - kosmetyczka powiedziała, że to trądzik różowaty. Jakie zabiegi u kosmetyczki mogłabym wykonać w tej sytuacji? Kiedyś miałam mikrodermabrazję i byłam bardzo zadowolona, ale teraz jak się skóra zmieniła, to nie wiem, co byłoby odpowiednie. Myślałam o używaniu dermarollera i stosowaniu kolagenu. Czy to byłoby dobre rozwiązanie?

    Odpowiedziała

    dr med. Jolanta Maciejewska
    specjalista dermatolog wenerolog
    Wojewódzka Przychodnia Dermatologiczna w Bydgoszczy
    Clinica Dermatoestetica w Bydgoszczy

    Odpowiedni dobór zabiegów w trądziku różowatym może Pani wykonać u dermatologa zajmującego się medycyną estetyczną lub kosmetologa. Trądzik różowaty to choroba wymagająca okresowo włączenia leczenia farmakologicznego (miejscowego lub ogólnego) oraz odpowiedniej pielęgnacji. Ponadto można zastosować zabiegi laserowe, które mają głównie na celu zmniejszenie rumienia, zamknięcie rozszerzonych naczyń krwionośnych.

    W trądziku różowatym bardzo ważnym elementem jest odpowiednia pielęgnacja - stosowanie dermokosmetyków do cery ze skłonnością do rozszerzania i pękania naczyń (kremy z wit. C, E, K, z kwasem hialuronowym), odpowiednia ochrona przeciwsłoneczna, stosowanie płynów micelarnych, łagodnych emulsji do mycia.

    Proponuję zgłosić się zarówno do dermatologa i kosmetologa celem ustalenia dalszego postępowanie z Pani cerą.

  • Czy metronidazol może być stosowany również w przypadku kilkudniowych terapii?
    Mam pytanie dotyczące kremu Rozex. Kiedyś dermatolog powiedziała mi, że mogę stosować na pojedyncze krostki przez 2, 3 dni aż znikną. Czy to faktycznie prawda?
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Mam pytanie dotyczące kremu Rozex. Kiedyś dermatolog powiedziała mi, że mogę stosować na pojedyncze krostki przez 2, 3 dni aż znikną. Czy to faktycznie prawda? Czy można przez krótki czas stosować krem Rozex i tylko na wybrane partie twarzy? Czy sobie nie zaszkodzę? Szczerze mówiąc, przez jakiś czas tak robiłam, zgodnie z zaleceniem dermatolog, ale zaczęłam się zastawiać, bo przecież to antybiotyk.

    Odpowiedziała

    dr med. Jolanta Maciejewska
    specjalista dermatolog wenerolog
    Wojewódzka Przychodnia Dermatologiczna w Bydgoszczy
    Clinica Dermatoestetica w Bydgoszczy

    Rozex to metronidazol, który jest pochodną nitroimidazolu o działaniu przeciwbakteryjnym. Według charakterystyki produktu leczniczego metronidazol stosuje się w leczeniu zmian zapalnych o charakterze grudek i krostek w przebiegu trądziku różowatego. Czas leczenia wynosi od 3 do 4 miesięcy. W badaniach klinicznych stosowano metronidazol miejscowo w leczeniu trądziku różowatego przez okres dwóch lat.

    Rozex może być stosowany również w przypadku kilkudniowych terapii, najlepiej oczywiście jest go stosować do ustąpienia zmian skórnych, nie dłużej jednak niż 3-4 miesiące.

    Nie musi się Pani obawiać stosowania tego produktu, ponieważ jest on skutecznym lekiem w walce z trądzikiem różowatym.

  • Czy łojotok jest zaraźliwy? Jakie są jego objawy?
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Czy łojotok jest zaraźliwy? Jakie są jego objawy?

    Odpowiedziała

    dr med. Jolanta Maciejewska
    specjalista dermatolog wenerolog
    Wojewódzka Przychodnia Dermatologiczna w Bydgoszczy
    Clinica Dermatoestetica w Bydgoszczy

    Łojotok nie jest zaraźliwy. Spowodowany jest wzmożonym wydzielaniem łoju skórnego. Skóra jest tłusta, błyszcząca, z widocznymi rozszerzonymi ujściami gruczołów łojowych z zalegającymi w nich masami łojowo-rogowymi.

    Do czynników zwiększających łojotok zaliczamy: zaburzenia hormonalne (zwłaszcza hiperandrogenizm), zaburzenia układu nerwowego (choroba Parkinsona), predyspozycja genetyczna, czynniki emocjonalne, czynniki klimatyczne (niska temperatura) oraz zakażenie lipofilnym drożdżakiem Pityrosporum ovale.

  • Pielęgnacja cery mieszanej
    Mam 27 lat i wciąż borykam się z niedoskonałościami skóry twarzy, a problem tkwi w tym, że nie wiem, jaki mam rodzaj cery. Skóra jest sucha i ściągnięta, ze skłonnościami do miejscowych przesuszeń i powstawania zmarszczek, niestety oprócz tego mam rozszerzone pory, w których ciągle coś się zbiera i to w sporych ilościach. Czy to cera mieszana?
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Mam 27 lat i wciąż borykam się z niedoskonałościami skóry twarzy, a problem tkwi w tym, że nie wiem, jaki mam rodzaj cery. Skóra jest sucha i ściągnięta, ze skłonnościami do miejscowych przesuszeń i powstawania zmarszczek, niestety oprócz tego mam rozszerzone pory, w których ciągle coś się zbiera i to w sporych ilościach. Czy to cera mieszana? Dodam tylko, że na czole mimo tłustych porów, mam też suchą skórę i przez to nie mam pojęcia, jaki krem wybrać, żeby podołał mojej suchej skórze i jednocześnie nie zatykał porów.

    Odpowiedziała

    dr med. Jolanta Maciejewska
    specjalista dermatolog wenerolog
    Wojewódzka Przychodnia Dermatologiczna w Bydgoszczy
    Clinica Dermatoestetica w Bydgoszczy

    W przypadku cery mieszanej część twarzy jest tłusta (obszar litery T - broda, nos, czoło), reszta twarzy jest sucha lub normalna.

    Na partie twarzy z obszaru „litery T” najlepiej jest stosować kremy do cery mieszanej lub tłustej, a na pozostałe miejsca w zależności od potrzeb - dermokosmetyki do cery suchej lub normalnej. Na polskim rynku można znaleźć wśród dermokosmetyków (produktów kupowanych wyłącznie na receptę) preparaty normalizujące do cery mieszanej.

    Ten typ cery jest trudny do pielęgnacji, ale właściwy dobór dermokosmetyków pozwoli zachować prawidłowy stan skóry. Proponuję zgłosić się do kosmetologa, który przedstawi odpowiedni dobór kosmetyków i zabiegów.