2 sierpnia 2014 roku
poczta
zaloguj się
 
Poczet Lekarzy
medycyna praktyczna dla pacjentów

Dermatolog Kielce

Parametry wyszukiwania:

Profile lekarzy i opisy placówek medycznych są całkowicie bezpłatne
 Wszyscy  A B C Ć Č D E F G H I J K L Ł M N O P Q R S Ś T U V W Y Z Ź Ż

Wyniki wyszukiwania

dr n. med. Grażyna Sławeta

Alergolog, Dermatolog

Alergologia, Dermatologia i wenerologia

lek.med. Dorota Tyrka

Dermatolog

Dermatologia i wenerologia, Medycyna estetyczna

Poczet Lekarzy zawiera wyłącznie wizytówki stworzone przez lekarzy. Jesteś lekarzem i nie ma Cię w bazie: stwórz wizytówkę!

Przeczytaj też

  • Nadmierna utrata włosów, brwi i rzęs
    Wypadają mi włosy, brwi oraz rzęsy. Dietę mam odpowiednią, a nawet biorę tabletki wspomagające włosy, a mimo to wypadają strasznie! Miałam oznaczane stężenie hormonów i nie mam problemów z tarczycą.
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Wypadają mi włosy, brwi oraz rzęsy. Dietę mam odpowiednią, a nawet biorę tabletki wspomagające włosy, a mimo to wypadają strasznie! Miałam oznaczane stężenie hormonów i nie mam problemów z tarczycą i ogólnie wszystkie wyniki mam bardzo dobre, tylko za niski poziom prolaktyny, ale biorę już hormony i dalej nic się nie polepszyło! Pomocy, jestem już prawie łysa.

    Odpowiedziała

    dr med. Jolanta Maciejewska
    specjalista dermatolog-wenerolog
    Wojewódzka Przychodnia Dermatologiczna w Bydgoszczy
    Clinica Dermatoestetica w Bydgoszczy

    Witam, proponowałabym się Pani zgłosić do dermatologa, który na podstawie wywiadu, badań laboratoryjnych, dodatkowych badań (np. trichogram) postawi diagnozę i wdroży odpowiednie leczenie.

    Łysienie plackowate charakteryzuje się ogniskową, często postępującą, utratą włosów przebiegającą bez bliznowacenia. Może dotyczyć owłosionej skóry głowy i innych okolic ciała. Utrata włosów może występować w przebiegu wielu chorób skóry lub być objawem chorób innych narządów. Dlatego bardzo ważny jest wywiad podmiotowy oraz diagnostyka.

  • Metronidazol – zastosowanie i możliwe działania niepożądane
    Jak długo można stosować metronidazol w postaci żelu w stężeniu 0,75% na skórę? Czy metronidazol dawkowany na skórę również ulega metabolizmowi w wątrobie? Jeśli tak, to czy znacznie może ją obciążać oraz czy może mieć niekorzystny wpływ na florę bakteryjną w jelicie?
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Jak długo można stosować metronidazol w postaci żelu w stężeniu 0,75% na skórę? Czy metronidazol dawkowany na skórę również ulega metabolizmowi w wątrobie? Jeśli tak, to czy znacznie może ją obciążać oraz czy może mieć niekorzystny wpływ na florę bakteryjną w jelicie?

    Odpowiedziała

    dr med. Jolanta Maciejewska
    specjalista dermatolog-wenerolog
    Wojewódzka Przychodnia Dermatologiczna w Bydgoszczy
    Clinica Dermatoestetica w Bydgoszczy

    Metronidazol można stosować w rożnych schorzeniach dermatologicznych. Zgodnie z charakterystyką produktu leczniczego - metronidazol 0,75% - czas leczenia wynosi zazwyczaj od 3 do 4 miesięcy. W przypadku uzyskania wyraźnej poprawy klinicznej, lekarz prowadzący może zalecić kontynuację terapii przez kolejne 3-4 miesiące, zależnie od nasilenia zmian. W przypadku braku poprawy klinicznej leczenie należy przerwać. W badaniach klinicznych stosowano metronidazol miejscowo w leczeniu trądziku różowatego przez dwa lata.

    Metronidazol to lek stosowany miejscowo, dlatego nie jest metabolizowany przez wątrobę. Do działań niepożądanych stosowania mertronidazolu (0,75%) zgodnie z charakterystyką produktu należy zaliczyć: suchość skóry, rumień, swędzenie, uczucie dyskomfortu skóry, podrażnienie skóry, kontaktowe zapalenie skóry, niezbyt często występują zaburzenia układu nerwowego pod postacią: niedoczulicy, mrowienia i drętwienia kończyn, metalicznego smaku w ustach, ze strony układu pokarmowego niezbyt często mdłości.

  • Czy dermokosmetyki pomogą w zwalczaniu liszaja płaskiego przerosłego?
    Czy dermokosmetyki pomogą w zwalczaniu liszaja płaskiego przerosłego? Jakie można stosować, aby wzmocnić wygląd skóry?
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Czy dermokosmetyki pomogą w zwalczaniu liszaja płaskiego przerosłego? Jakie można stosować, aby wzmocnić wygląd skóry?

    Odpowiedziała

    dr med. Jolanta Maciejewska
    specjalista dermatolog-wenerolog
    Wojewódzka Przychodnia Dermatologiczna w Bydgoszczy
    Clinica Dermatoestetica w Bydgoszczy

    Liszaj płaski jest dość częstą chorobą. Jest to przewlekła dermatoza o nie w pełni wyjaśnionej etiologii. Liszaj płaski przerosły jest jedną z postaci liszaja płaskiego. Leczenie opiera się głównie na leczeniu miejscowym. Stosuje sie wówczas kortykosteroidy, które można stosować pod opatrunkiem okluzyjnym lub we wstrzyknięciach doogniskowych. W przypadkach bardziej opornych na leczenie miejscowe zmian stosuje się leczenie ogólne: kortykosteroidy, retinoidy. Inną metodą leczenia liszaja jest fotochemioterapia (Puva lub Puva-bath), która odgrywa ważną rolę w leczeniu rozsianego liszaja płaskiego.

    Dermokosmetyki nie zwalczą zmian w przebiegu liszaja płaskiego, ale są wskazane szczególnie przy stosowanych miejscowo kortykosteroidach.

  • Leczenie łupieżu pstrego
    Mam problem z tak zwanym grzybem/łupieżem pstrym. Ta przypadłość dopada mnie co roku. Teraz także zauważyłem, że powoli się zaczyna. Żadne tabletki, szampony i maści mi nie pomagają.
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Piszę, ponieważ mam problem z tak zwanym grzybem/łupieżem pstrym. Ta przypadłość dopada mnie co roku. Teraz także zauważyłem, że powoli się zaczyna. Żadne tabletki, szampony i maści mi nie pomagają. Jedyna rzecz, która działa, jest lek robiony w aptece zazwyczaj do odebrania na drugi dzień. Jest skuteczny, ale wiąże się z nim nieprzyjemny zapach (ocierający się o zapach siarki). Odnośnie do pytania - czy nie ma jakiejś metody na tę przypadłość, którą można stosować w domu (czytałem, że czasami woda z octem pomaga...) lub jakiegoś równie skutecznego leku, jak roztwór, o którym pisałem, jednak czegoś, co nie wiązałoby się z dyskomfortem związanym z zapachem.

    Odpowiedziała

    dr med. Jolanta Maciejewska
    specjalista dermatolog-wenerolog
    Wojewódzka Przychodnia Dermatologiczna w Bydgoszczy
    Clinica Dermatoestetica w Bydgoszczy

    Łupież pstry jest częstą dermatozą wywołaną zakażeniem grzybem drożdżopodobnym - Malassezia furfur. W początkowym okresie zakażenia stwierdza się brunatne plamy o drobnopłatowym złuszczaniu powierzchni. W późniejszym okresie w miejscu ognisk zakażenia powstają odbarwienia.

    Stosuje się leczenie miejscowe (szampon z ketokonazolem, siarczek selenu). Oprócz szamponów można stosować pochodne imidazolowe. W przypadku dość rozległych zmian lub przy braku poprawy po leczeniu miejscowym - należy włączyć leczenie ogólne (ketokonazol, itrakonazol, flukonazol).

    Proponowałabym zgłosić się do dermatologa, który zaproponuje odpowiednie leczenie. Niestety nie ma metod domowych skutecznych w tej dermatozie.

  • Czerniaka można wyleczyć
    Chorych na czerniaka można całkowicie wyleczyć – leczenie ma tym większe szanse powodzenia, im wcześniej chory zgłosi się do lekarza. Tzw. wczesne czerniaki są całkowicie wyleczalne u ponad 95% chorych! – mówi dr n. med. Wojciech Wysocki.
    Więcej

    Dr n. med. Wojciech Wysocki. Fot. Archiwum wł.

    Chorych na czerniaka można całkowicie wyleczyć – leczenie ma tym większe szanse powodzenia, im wcześniej chory zgłosi się do lekarza. Tzw. wczesne czerniaki są całkowicie wyleczalne u ponad 95% chorych! – mówi dr. n. med. Wojciech Wysocki, onkolog z krakowskiego oddziału Centrum Onkologii Instytutu im. Marii Curie-Skłodowskiej.

    Anna Wierzchowska-Woźniak: Czerniak to jeden z nowotworów. Jakie są cechy wyróżniające go spośród innych?

    Dr n. med. Wojciech Wysocki: Czerniak to szczególny rodzaj nowotworu złośliwego, który łączy w sobie niektóre cechy raków (czyli najczęściej występującej grupy nowotworów złośliwych) i mięsaków (czyli nowotworów rzadkich, ale zwykle agresywnych). Cechą bardzo typową dla raków, którą posiadł czerniak, jest zdolność do tworzenia przerzutów w okolicznych węzłach chłonnych (np. pod pachą lub w pachwinie) i w innych narządach. Natomiast z mięsakami łączy go często agresywny przebieg i  odmienna niż w przypadku raków budowa mikroskopowa.

    Jaka jest liczba chorych na czerniaka w Polsce?

    W Polsce liczba zachorowań na czerniaka w ostatnich latach dość szybko się zwiększa. Obecnie każdego roku nowotwór ten rozpoznaje się u przeszło 2500 Polek i Polaków. Dlatego tak ważne jest propagowanie wiedzy o tym nowotworze – tym bardziej, że wczesne rozpoznanie zwykle warunkuje wyleczenie z choroby!

    Czy pacjent sam jest w stanie rozpoznać czerniaka? Do jakiego lekarza należy się zgłosić w pierwszej kolejności: rodzinnego? dermatologa? onkologa?

    Czerniak to nowotwór, który u zdecydowanej większości chorych rozwija się w widocznych miejscach na skórze. Z tego powodu baczne oglądanie własnej skóry i zwracanie uwagi na nietypowe znamiona skórne, które uległy przemianie w stosunku do postaci, jaką miały uprzednio, a także niebagatelizowanie guzów stwierdzanych np. podczas kąpieli pod pachami, w pachwinach lub na szyi, to oczywiste sposoby samodzielnego wychwycenia podejrzanych zmian. Polityka chowania głowy w piasek prowadzi do opłakanych konsekwencji, tym bardziej że czerniak należy do nowotworów złośliwych, które – pod warunkiem wczesnego rozpoznania – są niemal zawsze wyleczalne.

    Każda niepokojąca zmiana skórna wymaga konsultacji lekarskiej – diagnostyką i leczeniem czerniaka zajmują się chirurdzy specjalizujący się w chirurgii onkologicznej we współpracy z onkologami klinicznymi. W diagnostyce czerniaka (i innych zmian skórnych) niezwykle ważną rolę odgrywają także dermatolodzy.

    Do lekarzy wymienionych specjalności należy się zwrócić w pierwszej kolejności, jeśli chory podejrzewa u siebie czerniaka.

    Trzeba podkreślić, że czerniak może rozwinąć się w obszarach ciała innych niż skóra – np.  na błonach śluzowych jamy ustnej, odbytu czy sromu. To są jednak bardzo rzadkie przypadki. Czerniak może także wystąpić w gałce ocznej.

    Jak wygląda diagnostyka? Na jaki rodzaj badań należy się przygotować?

    Podstawowy sposób wstępnej diagnostyki zmian skórnych to ocena wzrokowa. Doświadczony lekarz specjalizujący się w diagnostyce czerniaka bez trudu wytypuje zmiany skórne wymagające dodatkowych działań. Ważna jest także rola dermatoskopii – przede wszystkim ręcznego dermatoskopu.

    Zmiana, która w ocenie wzrokowej i ewentualnie dermatoskopowej jest niepokojąca, wymaga wycięcia i zbadania pod mikroskopem (zazwyczaj wycina się ją w całości). Tylko w ten sposób można potwierdzić (lub wykluczyć) rozpoznanie czerniaka.

    Po potwierdzeniu rozpoznania czerniaka lekarz zleca badania pozwalające na ocenę zaawansowania choroby – to etap niezbędny, aby zaplanować właściwe leczenie. Do najczęściej wykonywanych badań należy prześwietlenie płuc i ocena ultrasonograficzna jamy brzusznej oraz regionalnych grup węzłów chłonnych (sąsiadujących z miejscem, w którym rozwinął się czerniak). Czasem konieczne jest wykonanie innych badań – tomografii komputerowej czy PET. Niemniej te ostatnie badania mają charakter dodatkowy i zleca się je tylko wtedy, gdy są do tego odpowiednie wskazania.

    Jakie są najistotniejsze czynniki zwiększonego ryzyka zachorowania?

    Najważniejszym i najsilniejszym czynnikiem rozwoju czerniaka (i wielu innych nowotworów skóry) jest działanie promieniowania ultrafioletowego (słonecznego lub sztucznego). Ważną rolę pełni tzw. fototyp skóry, czyli karnacja. Najbardziej narażone są osoby z fototypem I i II – a więc znacząca część mieszkańców Polski.  Przewlekłe drażnienie zmian skórnych także uważa się za czynnik ryzyka transformacji w kierunku czerniaka. Czerniak częściej rozwija się też u osób, u których odporność organizmu jest w sposób trwały obniżona (np. osoby po przeszczepach narządów).

    Czy obciążenie genetyczne ma znaczenie w tej chorobie?

    Znane są rodziny, w których znacząco częściej rozwijają się czerniaki. Opisano uwarunkowany genetycznie zespół znamion atypowych, który jest czynnikiem ryzyka rozwoju czerniaka. Czynnikiem ryzyka uwarunkowanym genetycznie jest też bez wątpienia fototyp skóry. 

    Czy w przypadku tego nowotworu mogą występować przerzuty?

    Oczywiście, że tak – zdolność do tworzenia przerzutów jest cechą wyróżniającą wszystkie nowotwory złośliwe. Niemniej trzeba podkreślić, że utworzenie przerzutów następuje na dalszych etapach rozwoju choroby. Dlatego ważne jest, aby nie bagatelizować niepokojących zmian skórnych i zgłaszać się z nimi do lekarza, aby ustalić rozpoznanie i przeprowadzić leczenie, zanim dojdzie do przerzutów.

    Czy ten rodzaj nowotworu jest wyleczalny?

    Tak. Chorych na czerniaka można całkowicie wyleczyć – leczenie ma tym większe szanse powodzenia, im wcześniej chory zgłosi się do lekarza. Tzw. wczesne czerniaki są całkowicie wyleczalne u ponad 95% chorych! W przypadku pojawienia się przerzutów w węzłach chłonnych odsetek wyleczeń waha się pomiędzy 40% a 80%. Obecność przerzutów odległych powoduje, że całkowicie wyleczyć da się około 10-15% chorych. Zatem kluczem do wyleczenia jest odpowiedzialne traktowanie własnego zdrowia i zgłoszenie się do dermatologa lub chirurga z niepokojącą zmianę skórną bez zbędnej zwłoki.

    Jakie są najważniejsze zasady profilaktyki, by uniknąć zachorowania na czerniaka?

    Absolutnie odradzam solarium, a latem zalecam stosowanie porządnych kremów z mocnymi filtrami promieniowania ultrafioletowego. Do tego warto rozważyć noszenie odpowiedniej odzieży i kapeluszy. Te zalecenia w szczególności są ważne dla osób o jasnej i bardzo jasnej karnacji – one bowiem są najbardziej narażone na rozwój czerniaka pod wpływem uszkadzającego skórę działania słonecznego promieniowania ultrafioletowego. Warto także sięgnąć do Europejskiego Kodeksu Walki z Rakiem

    Rozmawiała Anna Wierzchowska-Woźniak

    Więcej informacji na temat czerniaka: www.akademiaczerniaka.pl