1 sierpnia 2014 roku
poczta
zaloguj się
 
Poczet Lekarzy
medycyna praktyczna dla pacjentów

Parametry wyszukiwania:

specjalizacja: Alergologia,

Profile lekarzy i opisy placówek medycznych są całkowicie bezpłatne
 Wszyscy  A B C Ć Č D E F G H I J K L Ł M N O P Q R S Ś T U V W Y Z Ź Ż

Wyniki wyszukiwania

« Wstecz      Dalej »
Lekarz Iwona Jurewicz

Alergolog, Pulmonolog, Internista

Alergologia, Choroby płuc, Choroby wewnętrzne

Dr n. med. Tomasz Kachel

Alergolog, Pulmonolog

Alergologia, Choroby płuc

Doktor Nauk Medycznych Jadwiga Kaczmarek

Alergolog, Pediatra

Alergologia, Pediatria

Lekarz Justyna Kaczmarek

Alergolog, Internista

Alergologia, Choroby wewnętrzne

Lekarz Halina Kaczmarz

Alergolog, Internista

Alergologia, Choroby wewnętrzne

Lekarz Ewa Kadłuczka

Alergolog, Internista

Alergologia, Choroby wewnętrzne

Lekarz Anna Kalbarczyk

Alergolog, Pulmonolog, Pediatra

Alergologia, Choroby płuc, Pediatria

Lekarz Agata Kalicka

Alergolog, Pulmonolog, Internista

Alergologia, Choroby płuc, Choroby wewnętrzne

dr n. med. Dariusz Kamiński

Alergolog, Internista

Alergologia, Choroby wewnętrzne

Lekarz Piotr Kamiński

Alergolog, Pulmonolog, Internista

Alergologia, Choroby płuc, Choroby wewnętrzne

Dr n. med. Wojciech Kaniuk

Alergolog, Laryngolog

Alergologia, Otorynolaryngologia

« Wstecz      Dalej »

Poczet Lekarzy zawiera wyłącznie wizytówki stworzone przez lekarzy. Jesteś lekarzem i nie ma Cię w bazie: stwórz wizytówkę!

Przeczytaj też

  • Który z leków przeciwhistaminowych działa najszybciej?
    Który z doustnych leków przeciwhistaminowych działa najszybciej po zastosowaniu?
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Który z doustnych leków przeciwhistaminowych działa najszybciej po zastosowaniu?

    Odpowiedział

    dr Jarosław Woroń
    specjalista farmakologii klinicznej

    Najszybciej działają leki przeciwhistaminowe podane dożylnie, np. klemastyna.

    Jeżeli chodzi o leki podawane drogą doustną, to nieco szybszym początkiem działania charakteryzują się leki podawane w postaci kropli, roztworów oraz syropów, natomiast tabletki muszą przed wchłonięciem ulec rozpadowi i rozpuszczeniu w treści przewodu pokarmowego.

  • Czy wycięcie drzewa rosnącego w pobliżu miejsca zamieszkania alergika zmniejszy objawy alergii?
    Moja córka ma uczulenie na brzozę brodawkowatą, olchę i leszczynę. Czy podcięcie brzozy ma jakikolwiek wpływ na alergię? Czy objawy mogą się zmniejszyć po podcięciu brzozy?
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Moja córka ma uczulenie na brzozę brodawkowatą, olchę i leszczynę. Czy podcięcie brzozy ma jakikolwiek wpływ na alergię? Czy objawy mogą się zmniejszyć po podcięciu brzozy?

    Odpowiedziała

    dr n. med. Grażyna Durska
    Zakład Medycyny Rodzinnej
    Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
    Poradnia alergologiczna „Podgórna” w Szczecinie

    Ziarna pyłku brzozy rozprzestrzeniają się na odległość wynoszącą około 117,3 km od pylącej rośliny w związku z czym objawy choroby alergicznej występują również u osób przebywających na obszarach wolnych od tych drzew.

    W pobliżu pylącej brzozy stężenia alergenów są znacząco wyższe, mogą wynosić nawet 16,2 mln ziaren pyłku w metrze sześciennym powietrza.

    Za stężenie progowe wywołujące objawy choroby alergicznej u >95% uczulonych Polaków przyjmuje się 80 ziaren pyłku w m3. Ekspozycja na stężenia przekraczające 155 ziaren pyłku brzozy w m3 prowadzi do wystąpienia nasilonych objawów pyłkowicy oraz astmy.

    Podcięcie lub wycięcie drzewa rosnącego w pobliżu miejsca zamieszkania osoby uczulonej na pewno zmniejszy narażenie na alergeny (jeden kwiatostan wytwarza około 54 525 008 ziaren pyłku), ale nie wyeliminuje go całkowicie.

    Przy potwierdzonej alergii na brzozę i spełnieniu kryteriów kwalifikacyjnych najlepszą metodą leczenia, prowadzącą do ustąpienia lub istotnego zmniejszenia objawów klinicznych jest immunoterapia alergenowa.

    Poprawę stanu zdrowia można także uzyskać dzięki profilaktyce - (otwieranie okien po godzinie 16-17, unikanie suszenia prania na balkonach, częste przepłukiwanie nosa i oczu solą fizjologiczną) oraz - leczeniu objawowemu polegającym między innymi na przyjmowaniu doustnych leków antyhistaminowych drugiej generacji.

    Piśmiennictwo:

    Fal A. M. (red.): Alergia, choroby alergiczne, astma. Medycyna Praktyczna, Kraków 2010: 135-149.
    Rapiejko P., Stankiewicz W., Szczygielski K., Jurkiewicz D.: Progowe stężenie pyłku roślin niezbędne do wywołania objawów alergicznych. Otolaryngologia Polska. 2007; LXI, 4: 591-594.
    Rapiejko P., Lipiec A., Malkiewicz M.: Analiza stężenia pyłku leszczyny, olszy i brzozy w 2013 roku - doniesienie wstępne. Alergia. 2013; 2: 45-46.
    Żukowski S, Moniuszko M., Bodzenta-Łukaszyk A.: Ocena skuteczności immunoterapii swoistej u pacjentów z alergicznym nieżytem nosa uczulonych na pyłki brzozy. Alergologia Info. 2009; IV, 5-6: 198-204.
  • Dermografizm wywołany uczuleniem na produkty mleczne
    Jakiś czas temu zaczęło się u mnie straszne swędzenie i sama łapię się na tym, że drapię się już mimowolnie, jednak podczas drapania, chwilę później, skóra robi się zaczerwieniona i pojawia się pokrzywka w miejscach podrażnionych.
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Jakiś czas temu zaczęło się u mnie straszne swędzenie i sama łapię się na tym, że drapię się już mimowolnie, jednak podczas drapania, chwilę później, skóra robi się zaczerwieniona i pojawia się pokrzywka w miejscach podrażnionych. Jest to bardzo uciążliwe dla mnie, zauważyłam, że gdy nie spożywam produktów mlecznych dni są przyjemniejsze i praktycznie wcale się nie drapię. Czy to jest spowodowane uczuleniem na laktozę? Wiem, że powinnam pójść do lekarza, jednak nie bardzo mam możliwość, więc dlatego pytam, może można coś zaradzić.

    Odpowiedziała

    dr n. med. Grażyna Durska
    Zakład Medycyny Rodzinnej
    Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
    Poradnia alergologiczna „Podgórna” w Szczecinie

    Występujące u Pani objawy na pewno nie są związane z u uczuleniem na laktozę (cukier nie uczula). Laktoza (cukier mlekowy) jest dwucukrem, który w jelicie cienkim pod wpływem enzymu laktazy ulega rozłożeniu do dwóch cukrów prostych: glukozy i galaktozy. Cukry proste zostają wchłonięte z jelita do krwi, a następnie wykorzystane w kolejnych procesach metabolicznych. W sytuacji niedoboru laktazy dochodzi do fermentacji laktozy (cukru mlekowego) w jelitach, co klinicznie manifestuje się wzdęciami, bólami brzucha, wodnistymi stolcami.

    Alergeny pokarmowe są białkami prostymi lub złożonymi zdolnymi do wywoływania reakcji immunologicznych.

    Opisywane przez Panią dolegliwości najprawdopodobniej wynikają z uczulenia na białka mleka krowiego. Najsilniejsze właściwości uczulające mają: β-laktoglobulina, α-laktoalbumina, albumina surowicza bydlęca, kazeina.

    W przypadku podejrzenia alergii na pokarmy, w tym również na mleko najbardziej wartościową metodą diagnostyczną jest kilkudniowa (zwykle 10-14 dni) próba eliminacji z diety podejrzanego pokarmu (w Pani przypadku wyeliminowanie wszystkich produktów mlecznych i mlekopochodnych), a następnie prowokacja pokarmowa wcześniej wycofanymi produktami spożywczymi. Badaniami pomocniczymi mogą być testy skórne z komercyjnymi alergenami mleka lub alergenami natywnymi (produkty mleczne) oraz oznaczenie w surowicy krwi stężenia swoistych dla alergenów mleka przeciwciał IgE.

    W zasadzie eliminację i prowokację mlekiem już Pani przeprowadziła. Napisała Pani, że: „gdy nie spożywam produktów mlecznych dni są przyjemniejsze i praktycznie wcale się nie drapię”.

    Znalezienie alergenu odpowiedzialnego za wywoływanie objawów chorobowych jest uzasadnieniem do wprowadzenia kilkumiesięcznej diety eliminacyjnej (zazwyczaj 3-6-miesięcznej). Często, po różnie długim okresie diety eliminacyjnej możliwe jest wytworzenie przez układ immunologiczny tolerancji na wcześniej uczulające pokarmy.

    Występujące u Pani objawy skórne najprawdopodobniej są tzw. pokrzywką wywołaną (dermografizmem). W miejscu podrapania skóry pojawiają się drobne wykwity o charakterze bąbla pokrzywkowego. Zmianom skórnym towarzyszy świąd. Swędzenie skóry związane jest ze spożywaniem produktów mlecznych.

    Jeśli pomimo zastosowania diety eliminacyjnej objawy nadal będą się utrzymywały, konieczna będzie konsultacja lekarska (lekarz pierwszego kontaktu, dermatolog, alergolog).

    Piśmiennictwo:

    Bobrus-Chociej A., Kaczmarski M.: Tolerancja pokarmowa. Przegląd Pediatryczny 2010, 40; 63-67.
    Czarnecka-Operacz M.: Aktualna wiedza w zakresie etiopatogenezy pokrzywek. Alergologia. 2008; 1/35: 32-36.
    Czarnecka-Operacz M.: Diagnostyka i leczenie pokrzywki. Alergia. 2008; 2/36: 5-10.
    Kaczmarek J., Kuna P.: Alergia pokarmowa-narastający problem w praktyce lekarskiej. Terapia. Alergologia. 2010; XVIII, 4, 1(237): 16-20.
    Kaczmarski M., Korotkiewicz-Kaczmarska E.: Alergia i nietolerancja pokarmowa. Mleko i inne pokarmy. Wydawnictwo Help Med. 2013.
    Kaczmarski M., Korotkiewicz-Kaczmarska E., Bobrus-Chociej A.: Aspekty epidemiologiczne, kliniczne i społeczne alergii pokarmowej. Przegląd Pediatryczny. 2009; 39: 126-138.
    Nowak-Węgrzyn A.: Alergia pokarmowa-epidemia XXI-ego wieku? Alergia. 2011; 3/49: 9-11.
    Stelmach I., Majak P., Jerzyńska J.: Alergia a nietolerancja pokarmowa. Terapia. Alergologia. 2009; XVII, 3(222): 121-125.
    Szajewska H.: Testy prowokacji w rozpoznawaniu alergii na białka mleka krowiego u dzieci. Przegląd Pediatryczny. 1999; 29: 1, 11-16.
    Zawadzka-Krajewska A.: Rola diety eliminacyjnej w alergii pokarmowej. Terapia. Pulmonologia/Alergologia. 2008; XVI, 9,1(213): 30-34.
  • Czy jeż pigmejski uczula?
    Czy jeż pigmejski jest zwierzakiem, który uczula?
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Czy jeż pigmejski jest zwierzakiem, który uczula?

    Odpowiedziała

    dr n. med. Grażyna Durska
    Zakład Medycyny Rodzinnej
    Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
    Poradnia alergologiczna „Podgórna” w Szczecinie

    Jeż białobrzuchy (Atelerix albiventris) (inne nazwy to jeż pigmejski, afrykański) należy do ssaków żyjących w stanie naturalnym we wschodniej Afryce. Zwierzęta pochodzące z hodowli w większości przypadków są krzyżówkami jeża afrykańskiego i jeża algierskiego. W ostatnich latach zwierzątka te cieszą się coraz większą popularnością, stąd też zadane pytanie jest w pełni uzasadnione.

    Tak jak po kontakcie z każdym innym zwierzęciem, tak i po kontakcie z jeżykiem u osób uczulonych mogą wystąpić objawy choroby alergicznej. Reakcje te występują znacznie rzadziej niż po kontakcie z psem i kotem.

    Najistotniejszym źródłem alergenów jest ślina, w której najprawdopodobniej znajdują się toksyny chroniące zwierzę przed atakiem drapieżników. Do mechanizmów obronnych jeża należy, m.in. intensywne wylizywanie kolców po kontakcie z nieznanymi zapachami i przedmiotami. Kontakt ze śliną zwierzęcia może prowadzić do wystąpienia pokrzywki.

    Na kolcach jeż może przenosić roztocze kurzu domowego, które są najczęstszą przyczyną alergicznego nieżytu nosa.

    Hodowcy i posiadacze zwierząt, w tym również jeży, powinni być świadomi ryzyka przenoszenia przez zwierzęta chorób odzwierzęcych.

    Jeże pigmejskie mogą być nosicielami:

    • bakterii - Salmonella sp., Mycobacterium marinum, Yersinia
    • wirusów - Herpes
    • grzybów - Microsporum spp., Trichophyton

    W celu zmniejszenia ryzyka zakażenia należy pamiętać o dokładnym myciu rąk po kontakcie ze zwierzęciem.

    Piśmiennictwo:

    Lewandowska L.: Jeż pigmejski afrykański. Weterynaria 2006; 5: 94-99.
    Marciniak M., Skomorucha L.: Pierwszy w Polsce przypadek zespołu chwiejącego się jeża u jeża afrykańskiego. Życie weterynaryjne. 2012; 87(12): 1027-1029.
    Szweda M.: Zoonozy zwierząt egzotycznych. Weterynaria w praktyce. 2014; 6: 12-15.
  • Chcę się nauczyć pływać, lecz chlor mi szkodzi - co robić?
    Mam 47 lat i bardzo pragnę nauczyć się pływać, a poza basenem nie mam takiej możliwości (uczę się pływać od 2 miesięcy). Czy jest możliwość odczulania na chlor.
    Więcej

    Pytanie nadesłane do redakcji

    Moje objawy po pływaniu są identyczne jak Pawła (Napad duszności i problem z oddychaniem po pływaniu w basenie) Mam 47 lat i bardzo pragnę nauczyć się pływać, a poza basenem nie mam takiej możliwości (uczę się pływać od 2 miesięcy). Czy jest możliwość odczulania na chlor. Nie chciałbym rezygnować z basenu.

    Odpowiedziała

    dr n. med. Grażyna Durska
    Zakład Medycyny Rodzinnej
    Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie
    Poradnia alergologiczna „Podgórna” w Szczecinie

    Chlor nie jest alergenem, w związku z tym nie ma możliwości przeprowadzenia odczulania. Pierwiastek ten dzięki swoim silnie utleniającym właściwościom stosowany jest do odkażania między innymi wody w basenach. W następstwie kąpieli w wodzie w ten sposób odkażanej u ludzi może dojść do wystąpienia objawów związanych z działaniem drażniącym chloru, są to zmiany ze strony skóry, błony śluzowej nosa, oczu, dolnych dróg oddechowych.

    Objawy te są szczególnie nasilone u osób chorujących na przewlekle choroby dróg oddechowych oraz na choroby alergiczne, takie jak: atopowe zapalenie skóry, wyprysk kontaktowy, alergiczny nieżyt nosa, astma. Zdarza się, że już samo przebywanie na terenie basenu (bez kąpieli) prowadzi do zaostrzenia chorób skóry.

    Dobrym rozwiązaniem problemu byłoby pływanie w basenie, w którym woda jest wyłącznie ozonowana, niestety ten sposób odkażania jest znacznie droższy, stąd też bardzo rzadko stosowany.

    Inną metodą zmniejszającą niekorzystne działanie chloru jest dokładne mycie ciała po wyjściu z basenu.

    Piśmiennictwo:

    Sitarek K.: Chlor. Dokumentacja dopuszczalnych wielkości narażenia zawodowego. Podstawy i Metody Ocen Środowiska Pracy 2008; 1(55): 73-95.